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思觉失调症(公开课|Schizophrenia思觉失调症(原:精神分裂症)的识别、治疗与社区康复)

思觉失调症

精神分裂VS思觉失调
作为社会工作者,特别是在精神健康领域工作的社工,对“schizophrenia”想必不会陌生。虽然它更广为人知的中文名称是“精神分裂症”,但在这里我们参考使用了另一个中文译名“思觉失调症”,一来希望能够避免 “精神分裂”带来的病耻感,二来意在更加客观地对应到患者发病时在思维和知觉上的失调,比如妄想(delusion)与幻觉(hallucination)。同时,“失调”二字也代表了恢复的可能性。

值得强调的是,思觉失调症有严格的医学诊断标准,需要交由专业的精神科医生作出诊断。做为社会工作者,更重要的是看到有疑似症状时能够及早引起注意,适时、有技巧地引导对方去寻求专业意见与服务。
 
 
思觉失调症患者发生幻听时,是怎样的体验?
这种感受对于普通人来说可能难以理解,美国著名节目主持人Anderson Cooper就亲自体验了一番,他戴上了一个模拟器,模拟器会发出那些思觉失调症患者可能会听到的声音,当他在进行一些日常的活动,比如,美国人特别喜欢的猜字谜、和别人对话,记忆一些简单的信息时,都会有一个声音持续地在耳边各种发号施令,批评他做的各种事,这让他难以集中精神,并感到很挫败。Anderson体会到“这种声音跟音乐等背景声音不一样,你会倾向于和这种声音对话,并陷入自己的世界,难以和外界交流”。为保证“体验效果”,建议带上耳机观看。

社会工作者是思觉失调患者社区康复的重要力量
我国自2004年启动严重精神障碍管理治疗项目,2009年将重性精神疾病社区随访管理纳入国家基本公共卫生服务项目,包括思觉失调症在内的六类严重精神障碍纳入重点管理,开展患者信息登记、救治救助、随访管理等。截至2016年底,全国在册严重精神障碍患者540万例, 其中,精神分裂症患者数约占在册患者总数的3/4(来源:卫健委2017年4月例行新闻发布会)。2017年,民政部、财政部、国家卫生计生委、中国残联等四部门印发《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》,明确提出到2025年,我国80%以上的县市区广泛开展精神障碍社区康复服务,建立以精神科医生和社会工作者为核心的多专业康复服务团队。精神疾病患者康复是一项复杂而系统的工作,需要精神科医生、心理治疗/咨询师、社会工作者、患者家属和社区协调合作,共同参与和支持患者的康复。
 
本期公开课,我们邀请了在美国纽约市从事一线社区精神康复工作的江帆来跟大家分享,作为实务工作者如何去理解和服务思调失觉患者及其家属。

道宁公开课
第37期

《失控人间》
思觉失调症的识别、治疗
与社区康复

北京时间2019年6月29日(周六)
21:00-22:30
主讲人:江帆
主要内容
思觉失调的起因、症状识别、早期预警及危机干预
思觉失调的病发周期:延误治疗VS.早期介入
思觉失调的各种治疗方式
精神康复“心”概念:患者的社区康复与家庭陪伴
a. 与康复者的相处技巧
b.“爱,直到成伤”——谈照顾者的替代性创伤
主讲人简介
江帆,纽约州执业心理治疗师(执照号:006506),纽约州性侵害危机顾问。硕士毕业于美国哥伦比亚大学教育学院心理咨询专业,本科毕业于美国俄勒冈大学心理学专业。

在纽约曼哈顿具有百年历史的麦迪逊社区中心Hamilton-Madison House从事临床工作的五年里,江帆深耕于社区一线,担任重症精神康复科的部门主任与临床督导。在任期间,首次带领两名华裔思觉失调症患者参与全纽约州精神重症康复大会,并协助华裔患者在大会期间发声,分享其康复之路及未解决的康复需求,为华裔患者在公开场合发声跨出历史性一步。

江帆长期致力为当地社群开创心理情感支持平台及创新活动。2012年创立了北美地区首家关注留学生心理,集学术和社交为一体的学生社团组织—哥伦比亚大学留学生心理社(ISPA)。于2016年联合发起《相伴八周》留学生文化适应关怀首创项目;同年联合创办纽约首个华语心理戏剧社团《一人一故事》(NYMP);2018年在印度北方邦女子学校(PPES)发起自杀干预建立机制;2018年回国创立了前海铜粒荟(Peer Nexus),希望把更多情感的连接与流动带给大家。

思觉失调患者也可以自己的精彩人生:
患有“思觉失调症”也许是不幸的,因为其难以治愈,对人的正常功能与社会交往损害严重。但正如TED视频中所展现的,在经历了与病症的顽强抗争,最终能够与病症“和平共处”,并且体面而有成效地生活并非毫无可能。我们相信还有更多的普通人经过持续有效的药物与心理治疗,在家人和社会的理解与支持下,同样可以活出自己的人生。
如果你想更进一步地理解思觉失调症患者的真实生活,我们向你推荐以下两本患者自传回忆录和一部电影:
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如果有朋友知晓其他中文的患者回忆录或相关书籍,欢迎在评论区留言推荐。让我们一起拿起书本(拥抱知识)、放下偏见,与思觉失调症患者以及其他遭受精神健康问题困扰的人一起建设一个更加理解、包容和公平的社会。

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视频来源:
第1个:https://v.qq.com/x/page/w0300t4pc29.html
第2个:https://www.youtube.com/watch?v=qxoO3F6N81U
第3个:https://www.youtube.com/watch?v=yL9UJVtgPZY ; 

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